ZORGPAD DEPRESSIE (Bij vermoeden van depressie of onverklaarbare lichamelijke klachten)
Eerste afname PHQ-9 | |||
Aandachtspunt: Uitsluiten van medische oorzaken (zoals anemie, schildklierlijden, klierkoorts, auto-immuunziektes).
Acuut suïcidegevaar: Stappenplan ASPHA of Steekkaart Domus Medica Indien nodig doorverwijzen naar CGG – Mobiel team acute zorg – opname PAAZ |
|||
Subsyndromaal (0-11) |
Matig (12-19) |
Ernstig (20-27) |
|
Idem subsyndromaal+ | Idem subsyndromaal en matig+ | ||
Huisarts |
Interventies:
Erkenning en empathie
|
Concretiseren van de klacht (Relationeel, financieel, opvoeding, werk, huisvesting) en indien nodig doorverwijzen
Interventies: beheersbaar maken stress inducerende factoren
|
Opstarten medicatie |
Bij opmerken psychose of bipolair: doorverwijzen naar psychiater | |||
ELP |
Interventies: | Interventies (individueel/groep):
Coping versterken Problem solving technieken aanleren |
|
Doorverwijzing (optioneel) |
Doorverwijzen naar eerste lijn voor aanpak instandhoudende factoren:
|
Bij ernstige invloed op dagelijks leven + beperkte respons op therapie doorverwijzen naar tweede of derde lijn:
Psychiater Gespecialiseerde residentiele zorg
|
|
Doorverwijzing in functie van de ernst, de impact op het dagelijks functioneren, de omkadering in de thuissituatie en comorbiditeit |
|||
Opvolging |
Watchful waiting (afwachten met focus) Opvolgen binnen twee maand | Opvolgen binnen 3 weken – her afname PHQ-9 | Opvolging binnen 1 week – her afname PHQ-9 |
‘Indien PHQ-9 gelijk blijft of stijgt: diagnose in vraag stellen’. |